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龚晓明医生科普:孕期脐带意外医生也爱莫能助
添加时间:2022-09-28 11:27:30
  文:龚晓明医生(医学博士,龚晓原北京协和医院妇产科副教授,明医任职15年。生科生也现妇产科自由执业医师,普孕中国妇产科网及风信子-妇儿私家医生APP创始人,期脐沃医妇产名医集团联合创始人)又出医闹了,外医这回是爱莫卫生局局长家属,又要上新闻热点了。龚晓什么事?一个产妇胎儿监护发现不好,明医紧急做剖宫产,生科生也但是普孕晚了,打了麻醉以后检查胎心的期脐时候发现孩子死了,之后引产出来发现是外医孩子有脐带扭转,纠集了家属冲击医院的爱莫手术室,要求辞退麻醉大夫,龚晓解聘麻醉主任。 (以上图引自于@一个有点理想的记者 的微博)这都什么扯淡的事!而且还发生在卫生局领导的家属身上。今天我来给你科普下什么叫脐带扭转。先来看看正常的胎盘脐带,正常情况下孩子靠着胎盘附着在妈妈的子宫壁上来吸收营养,脐带是连接着孩子和胎盘的一根长长的管腔,长度一般是在30~70cm之间,这根管子是随着孩子在子宫里面的活动而跟着动的,一般情况下,不出什么意外的情况下,生下来的时候脐带是随着孩子一起出来。 但是,有些孩子在子宫里面就是不乖!动多了,翻个了,关键还是朝着一个方向翻,脐带就会不停地缠绕上(就象拧麻花),到了一定程度就会导致脐带里面血管被压迫住了,不能给孩子供血了,严重的时候就会导致孩子死亡。脐带打结了也是这样的道理,如果东一下西一下,脐带绕上了一个结,松的时候还好办,结被拉紧了的时候,孩子结局一样,是死亡。 脐带打结这些脐带的意外非常难防,孕前超声检查往往不太容易发现,即便发现了,也没有处理的办法,有的时候脐带受压了,血供少了,孩子出现胎动过度频繁或者减少的情况,及时去医院检查,若是足月了剖宫产也许有救,但是不一定都赶得上时间,譬如这个案例,麻醉之后发现胎心不存在了,这事赖不上麻醉医生,也赖不上产科医生,要赖就赖孩子。所幸脐带意外的情况发生率不是很高,一般孕妇不必刻意担心这样的问题。我经常说,医生和患者不是敌人,面对疾病,我们是一条战壕里面的战友,给医生多些信任,医疗有些事,医生也不是上帝,我们一起来努力,争取一个最好的结果。龚晓明,医学博士妇产科自由执业医师前北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院妇科医师沃医妇产名医集团联合创始人2016年10月20日于北京

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